2023-08-14 16:55:37 来源 : 社保网
深圳医保封顶线
(资料图)
医保基金的封顶线包括基本医疗保险（基本医保）统筹基金封顶线和地方补充医疗保险（地补医保）基金封顶线。
（一）基本医保统筹基金封顶线
我们看病时刷医保报销，属于基本医保目录的费用由基本医保统筹基金按规定报销。
每个医保年度的基本医保统筹基金封顶线，根据连续参保时间，按下列标准执行：
| 连续参保时间 | 基本医保统筹基金封顶线 |
| 不满6个月 | 本市上年度在岗职工平均工资的1倍 |
| 7一12个月 | 本市上年度在岗职工平均工资的2倍 |
| 12一24个月 | 本市上年度在岗职工平均工资的3倍 |
| 24一36个月 | 本市上年度在岗职工平均工资的4倍 |
| 36一72 个月 | 本市上年度在岗职工平均工资的5倍 |
| 72个月以上 | 本市上年度在岗职工平均工资的6倍 |
（二）地补医保基金封顶线
在深圳医保参保人看病费用中属于地补医保目录内的部分，刷医保报销用的就是地补医保基金，另外，符合医保报销规定且超过基本医保统筹基金封顶线的部分，也由地补医保基金在其封顶线内报销。
每个医保年度的地补医保统筹基金封顶线，根据连续参保时间，按下列标准执行：
| 连续参保时间 | 地补医保基金封顶线 |
| 不满6个月 | 1万 |
| 7一12个月 | 5万 |
| 12一24个月 | 10万 |
| 2436 个月 | 15 万 |
| 36一72 个月 | 20 万 |
| 72个月以上 | 100 万 |
社保是什么意思
社保的全称是社会保险，它是指一种为丧失劳动能力或者因身体原因造成损失的人，提供收入和补偿。
社保里面总共包含了五类保险，分别为养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险以及生育保险，购买了社保之后，只要满足相应的要求，就可以享受相应的保险待遇。
我国的社保是具有强制性的，对于单位来说，必须按照社会保险法，为旗下员工购买社保。如果大家在上班时遇到公司不为自己缴纳社保的情况，可以直接向有关部门提起投诉。
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